Un equipo do Complexo Hospitalario Universitario da Coruña (Chuac) conseguiu reverter unha cardiopatía fulminante nunha nena dun ano mediante o uso dun corazón artificial de última xeración. Segundo informa o centro hospitalario, trátase do primeiro caso rexistrado a nivel nacional no que un paciente que padecía unha miocarditis fulminante, consegue, mediante o uso dun corazón artificial de longa duración, recuperar a función miocárdica evitando así a alternativa final dun transplante. Este tipo de infeccións con afectación cardíaca e presentación fulminante son bastante infrecuentes, cunha incidencia estimada dun caso por cada 100.000 pacientes.
Desde o Chuac, apuntan que “o éxito desta intervención non sería posible sen a participación dun equipo multidisciplinar de profesionais con cirurxiáns cardíacos, cardiólogos, intensivistas, anestesistas, enfermeiras e fisioterapéutas, entre outros”. A intervención produciuse o pasado mes de outubro e supuxo levar a cabo, por vez primeira en España, a recuperación total do corazón dunha nena dun ano mediante o uso dun ECMO primeiro (un dispositivo de asistencia mecánica circulatoria e respiratoria capaz de proporcionar soporte cardíaco e pulmonar) e un corazón artificial como tratamento final.
SITUACIÓN DA NENA
A menor presentaba unha miocarditis fulminante por infección vírica por parvovirus. Unha vez diagnosticada e ingresada na UCI pediátrica, dada a mala evolución clínica, o equipo médico decide a implantación dun ECMO. Pasado un tempo, e tras comprobar que a función do corazón non mellora, decídese un cambio de dispositivo de asistencia circulatoria e recórrese a un corazón artificial extracorpóreo de longa duración (Berlin Heart). “Desde este momento, o escenario futuro máis probable, dada a evolución do caso, é o transplante cardíaco”, apuntan desde o hospital.
Pasados dous meses, e sempre na contorna hospitalaria, apréciase unha progresiva melloría da función miocárdica polo que o equipo de profesionais da UCI pediátrica decide reducir de maneira progresiva a axuda que proporciona o corazón artificial, ata o seu explante final e recuperación total da función miocárdica da paciente. “A excelente evolución da paciente nas seguintes semanas tras a retirada do corazón artificial permitiu darlle o alta hospitalaria e controlar a súa evolución con visitas periódicas ás consultas externas da unidade de cardioloxía pediátrica do Hospital Materno Infantil Teresa Herrera”. A relevancia deste caso, engaden desde o Chuac, “reside no uso dun corazón artificial de longa duración, para recuperar a función cardíaca dun paciente cunha miocarditis fulminante, evitando así a alternativa final dun transplante”.
